当センターでは2012年10月1日より、世界で初めて、術中画像支援システム「ARTIS Zeego（アーティス・ジーゴ）」とTrumpfの手術台、Curveナビゲーションの組み合わせによる、コンピューター支援手術システム（ナビゲーション脊椎手術システム）を開始しました。

「ARTIS zeego」はロボットの多軸駆動着想を得た術中画像支援システムで、ロボットアームで容易に患者様の体に画像撮影装置を近づけられます。また、撮影時間も最短5秒に短縮されます。コンピューター支援により、手術器具の位置を正確にナビゲーションしながら手術を行うため、安全性と確実性がさらに高まりました。

2018年12月までに「ARTIS zeego」を用いて脊椎に1万8千本以上のスクリューを挿入、入れ替えを必要としたのはその内38本（0.2％強）でした。
2019年2月、「ARTIS zeego」をベースに様々な改良が加えられた新世代のシステム「ARTIS pheno」へ入れ換え新導入しさらにハイエンドスペックの脊椎ナビゲーションシステムを構築し、来るべきロボット脊椎手術のプラットフォームとして欠くことのできないものとなりました。

新設計のCアーム

ロボット技術を取り入れた特長的な多軸構造を踏襲しつつ、Cアームのオープンスペースを大幅に拡大しています。その結果、Cアームと患者さん・手術台との干渉に対する余裕が生まれ、手術中のCアームのセッティングもスムーズかつ迅速に行なうことができます。また、CT様画像撮影そのものや、全脊柱撮影等もさらにスピーディに施行できます。この新設計Cアームにより、さらなる正確な手術や手術時間の短縮が期待できます。

基本画質性能の向上

ARTIS phenoは従来とはコンセプトの異なる次世代のX線検出器（プラットパネルディテクタ）、新型X線管を採用しており、これに合わせて画像処理系も一新され、得られる透視、撮影画像はさらに高精細かつ高画質なものとなりました。椎体やインプラント等の構造、位置関係をさらに鮮明に観察でき、治療精度の向上に寄与します。

進化したCT様画像技術

ナビゲーション手術には必須の技術ですが、上述した収集画像の高画質化により、CT様画像もさらに高精細かつ高品質となります。ナビゲーション手術の精度がさらに向上するばかりでなく、CT様画像から得られる高精度な3次元的位置情報は、近い将来の脊椎ロボット手術において有用に活用されるものと期待されます。
なお、このCT様画像関連の付加機能も新たに製品化されており、いずれも脊椎手術に有用です。

• メタルアーチファクト除去技術：インプラント等の金属に起因するアーチファクト（偽像）はCT様画像劣化の原因となり、挿入状況の確認が困難なケースがあります。このアーチファクトを効果的に除去することで、迅速かつ確実なインプラントの確認、評価が可能となります。
• インプラント挿入誘導技術：インプラントの挿入経路を計画し、透視下での誘導を支援する技術ですが、複数の経路計画が可能となり、側彎症を含む脊椎手術においてますます有用性が高まっています。

清潔に配慮した装置設計

液体の溜まりを防ぐために外装の段差やつなぎ目を最低限とし、外装自体にも抗菌コートを施すことで装置自体を清潔に保つ工夫がなされています。また、天井方向に伸びていた高圧ケーブルも無くし、菌類や埃等の堆積し難い構造となっています。装置自本体の清潔維持に注目し、設計に生かした初のCアームシステムであり、感染症予防の観点からも有用です。